全網(wǎng)關注的胡鑫宇事件終于水落石出了,青少年的心理健康問題再次引起全社會的關注,其實,胡鑫宇在輕生之前并非沒有一些異常的表現(xiàn),他長期重度失眠,在日記里也記錄了活著沒有意義這樣消極的念頭,如果父母和老師能夠及時關注到他的心理狀態(tài),他或許不至于用這樣殘酷的方式結束自己的生命,今天的《教育有聲》我們邀請了兩位青少年心理健康專家,和大家來聊一聊如何讀懂孩子的心理求救信號。
開學伊始,我們從寧波市康寧醫(yī)院和寧波各個學校的心理老師處了解到,不少孩子一開學就不想上學了,出現(xiàn)了厭學甚至厭世的表現(xiàn)。
1 學校心理室常見的咨詢有哪些?
寧波科學中學專職心理教師王岱瑩告訴我們說,學生來求助的問題類型在不同時間段可能會有不同的特點:學期初(或小長假之后)集中在學業(yè)壓力、厭學和親子關系問題,學期中主要集中在人際關系,比如同學、室友、師生、親子等等,重大考試前后,又會有大量的考試焦慮、學業(yè)壓力等方面的咨詢。
案例1? 因為使用Ipad引發(fā)的親子沖突
王老師說,假期有一個學生加她微信,傾訴自己只想每天學習6小時,但是作業(yè)太多,寫不完,家長希望其增加學習時長,學生覺得那超過自己的負擔不希望增加,家長就默認是電腦和平板影響了孩子,他才不想學習,關于這個問題又發(fā)生爭執(zhí),孩子抱怨父母不理解支持自己,父母難過于付出很多孩子不懂感恩,也為孩子著急,怕孩子走錯路,自己沒有盡到管教的責任。最后就是父母很傷心,孩子覺得很委屈。
案例2? 孩子偏科,父母很希望她考某重點中學
到了初中,很多孩子都會出現(xiàn)偏科的現(xiàn)象,王老師也跟我們講到一個例子,一個學生父親嚴厲,關注孩子的學習,但較少肯定孩子,覺得孩子容易驕傲自滿,怕表揚會起反效果。孩子理科偏弱,家長自己會指導。但孩子很反感家長來講,但她自己學習又不夠自覺,努力的時候成績比較好,但有偏科現(xiàn)象,不擅長理科。
另外,孩子缺少自己的目標,父母和老師覺得XX重點高中好,她自己也覺得好,很想考,但努力一段時間又覺得學習太辛苦,想擺爛,家長越急,她越抵觸。曾經因為學習問題和父親沖突比較大,情緒低落很長時間。
很多孩子的心理問題要協(xié)同家庭共同解決,王老師說她及時邀請家長溝通,并建議改善溝通方式后,孩子情況有了一些好轉。
2 孩子出現(xiàn)哪些情況需要進行醫(yī)學干預?
學校心理咨詢室的有些問題是比較普遍的學生心理問題,程度不算嚴重,有些只是比較常見的“煩惱”和“困惑”,還稱不上心理疾病,但有些孩子的心理問題和精神狀況已經不是通過簡單的心理咨詢可以解決了,需要到專業(yè)機構就醫(yī)。
王老師說,在學校里,見到的比較嚴重需要就醫(yī)的多數(shù)還是“抑郁、焦慮”。
案例3? 易哭易激惹,情緒長時間低落
有一個同學,性格敏感、易哭,同學關系比較一般,但人是挺好的,只不過因為他容易哭這個問題同學之間可能有些議論,他聽到就更難過。一開始老師和家長就以為是小孩子鬧矛盾,可能教育一下同學,調節(jié)一下就好。但過段時間發(fā)現(xiàn)這個孩子情緒持續(xù)低落,而且常常默默流淚,在交流中發(fā)現(xiàn)他自我價值很低,有那種無助感和無望感,認為沒有人理解自己沒有人能幫助自己,也產生一些消極念頭。像這種情況我們是需要轉介給專業(yè)的醫(yī)生做評估診斷,靠輔導和談話是沒有效果,反而可能使情況更糟糕。
3 青少年心理門診主要集中在哪些問題?
開學這些天,寧波市康寧醫(yī)院也接診了很多青少年的問診群體,寧波市康寧醫(yī)院兒少部主任張文武醫(yī)生介紹說,常見的問題包括青少年的情緒及行為問題,例如焦慮,抑郁,強迫癥,網(wǎng)絡成癮以及兒童期的一些發(fā)育問題,例如注意力不集中等。
這兩天剛剛開學,門診接診比例最高的是對開學的焦慮,有些孩子甚至出現(xiàn)抑郁情緒,出現(xiàn)傷害自己的行為。
案例4? 來自單親媽媽的“無法承受之愛”
王醫(yī)生舉了一個剛剛接診的門診案例,這個孩子是外地過來就診的,當?shù)乜赡苤啬休p女的思想還比較嚴重,因為是生了女孩子,女孩子的母親就不被奶奶待見,母親在生產后就非常抑郁,這個女孩子的父親又非常聽她奶奶的話,母親感到在家里非常無助,在婆婆那里受委屈還得不到老公的支持,所以在孩子很小的時候就離婚了。
這個媽媽就獨自一人帶這個孩子,把所有希望都寄托在孩子身上,自然而然地孩子成績一不好就罵她沒有用,告訴孩子自己為了她吃了多少苦。孩子小學階段成績是很好的,初中以后進入一個重點班,這個時候困難來了,孩子學習成績在班上沒有像小學的時候那樣出色了,媽媽變得很不穩(wěn)定,總是埋怨這個孩子,孩子一玩手機,就非常生氣,就說“看你這樣不如讀職高去算了”。
孩子感到壓力很大,逐漸出現(xiàn)抑郁情緒,整個寒假里因為手機問題和母親不斷發(fā)生沖突,后來干脆晚上玩手機,白天睡覺。這兩天開學,媽媽很著急,逼著孩子去上學,孩子突然情緒很激動,說要自殺,這個時候媽媽才覺得孩子出問題了。
4 心理生病了,怎么治療?
一般醫(yī)生需要評估心理疾病的嚴重程度,大部分的焦慮和輕-中度的抑郁可以首先使用心理治療,包括家庭治療,個體心理治療;中度以上抑郁,心理治療效果不好的,需要考慮使用藥物治療。最后還有一些物理治療的方法。治療也是按個體來的,比如孩子生病的因素是什么,我們針對相關的心理因素去治療。
學霸的壓力可能比“學渣”更大
張主任也透露,門診中遇到過很多成績優(yōu)異的孩子,有不少是重點中學的孩子,他們的精神壓力更大,因為成績退步或者僅僅是因為“擔心退步”而出現(xiàn)很多抑郁情緒。
5 重大心理問題會有哪些前兆?
1.情緒情感:感到煩躁或持續(xù)心情低落,為一點小事就難過很久,無緣無故想哭,或者變得易怒、充滿敵意,想發(fā)脾氣、破壞東西,感覺不到快樂等?;蛲蝗恍郧榇笞兊取?/p>
2.行為方面:行為遲緩,言語應答緩慢,變得懶惰(如不愿洗漱等),社會退縮(不愿意與人交往,不愿意出門,不愿意上學等),出現(xiàn)一些沖動行為(如沖動購物,砸東西等),出現(xiàn)一些自殘行為等。
如果突然把自己很珍惜的東西送給別人,或莫名向過去有過節(jié)的人道歉和解,或者向在意的人表達出告別的意愿等都應該引起高度重視,這可能是“自殺”前的求救信號,當然不能憑借單一的標準判斷,還要結合其他方面一起看,如果不放心可以找專業(yè)的人評估。
3.認知方面:自我評價低,有自罪感,覺得未來沒有希望,覺得沒有人能幫助自己,注意力、記憶力減退,會反復回想那些不開心的事,對批評非常敏感,懷疑人生,覺得活著沒有意義等。
4.軀體方面:出現(xiàn)睡眠障礙(入睡困難或早醒),抱怨胃腸道不適、頭暈等,但是查體卻無異常的。
5.社會功能:正常的學習生活受影響,學生最明顯就是沒辦法上學或沒辦法完成正常的學習任務。
主播結語:
跟大家說這樣一個真實的故事,一個女孩子想要跳河輕生,她對消防隊員說,“我現(xiàn)在被全世界拋棄了?!毕绬T說了一句很暖心的話,“你如果被全世界拋棄了,那我又怎么會在這里呢,你那么好看,干嘛要去那么臟的河邊呢,我?guī)慊丶野?!?/p>
女孩說,“我哪有家,我沒有家?!?/p>
消防員說,“那實在不行,你來消防隊,我?guī)愠砸瓜??!?/p>
整個勸導過程有半個多小時,溫暖的對話還有很多,最終消防員成功找到女孩并將其轉移到安全位置。有時候,能拉住一個人的就是那么一些些善意,即使是陌生人的善意都拯救一顆絕望的心!
所以呀,當孩子鼓起勇氣表達內心痛苦時,無論是父母、家長還是陌生人,千萬不要敷衍也不要說孩子矯情。只有當一個人知道,無論深處怎樣的低谷,都有人始終會愛你,都有一個避風港在等你,這樣孩子才會更有勇氣和底氣去面對生活中殘酷的一面,從深淵中抽身走出。
孩子的心理健康問題需要家庭、學校和全社會的關注,愿為人父母的除了關心孩子的學業(yè)成績,也能多多關注一下孩子的心理健康,讀懂孩子的困惑,幫助孩子積極面對人生的困難和挫折。
心有陽光,才能笑對人間風雨。
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