專家簡介
黃雨蘭，四級專家，副主任醫(yī)師，四川省人民醫(yī)院心身醫(yī)學中心教授，國家二級心理咨詢師。四川大學華西臨床醫(yī)學院精神科碩士，國家中級心理治療師。從事神經(jīng)內(nèi)科及心身醫(yī)學科臨床工作20余年，從事心理咨詢工作10余年。
現(xiàn)任中華醫(yī)學會心身醫(yī)學專委會青年委員、四川省醫(yī)學會精神病學專委會常委、四川省醫(yī)學會心身醫(yī)學分會常委及西部精神醫(yī)學協(xié)會兒少精神專委會委員等。
擅長各種神經(jīng)精神疾病的診治，尤其對兒童青少年精神疾病、情緒障礙及心理問題的評估與診治有較豐富的經(jīng)驗。
14歲念初二的小A性格略顯內(nèi)向，在學校里沒有特別要好的朋友，也不知道怎么交朋友。父母只關心她的學習成績，考好了，就是各種表揚獎勵，考差了就是各種酸言辣語：“你這樣以后只能去撿垃圾！”“你這個分數(shù)真是對不起我給你補課花的那么多錢！”可偏偏小A成績不怎么好，她感到對不起父母。如果寫作業(yè)拖沓了，還會被父親罵，母親則在一旁嘮叨：總是不專心學習，又睡晚了明天上課怎么辦……而父母之間也天天吵、天天鬧，她感到很無助。
每當這些時候小A就會很煩躁，在學校里的孤單和難過無法向任何人訴說，久而久之，她開始變得沉默，害怕上學，在學校無法專心聽課，睡不好，拒絕跟父母交流。最后小A被診斷為抑郁癥，母親只能為她辦理了休學。
厭學，是目前學齡期以及青春期孩子比較常見的、令家長十分頭疼的狀況。小學、中學，甚至到了大學的成年早期階段，也會有不少孩子會出現(xiàn)厭學的狀況。學習是孩子們最重要的任務之一，要是對學習失去興趣甚至反感可真不是件好事。家長們則會擔心，孩子不好好學習將來可怎么辦？
如果你的孩子——
1.被動學習，消極怠工：不好好做作業(yè)、聽課，學業(yè)成績下降；
2.和父母或老師作對：凡是涉及學習的事都反感，甚至顯得叛逆或故意制造麻煩；
3.拒絕上學：無論好言相勸或是惡語相向，都不去學校，把家長急得團團轉(zhuǎn)；
4.極端行為或是生病：出現(xiàn)身體不適頻繁去醫(yī)院看病卻檢查不出毛病，或者是通過自殘、離家、逃學甚至自殺等行為來表示反抗或者逃避學習。
有以上情況，說明你的孩子已經(jīng)存在厭學的狀態(tài)。
厭學的情緒是怎么來的呢？總體來講大致有以下幾類原因。
（一）學校的原因
1.學業(yè)壓力 孩子的學業(yè)壓力一部分來自于外界（學校、家長、社會比較），一部分則來自于自我要求過高，學業(yè)壓力大，達不到要求，就會帶來挫敗感、無力感，從而失去興趣。
2.同伴關系 同伴沖突或者校園霸凌等情況會讓孩子對學校產(chǎn)生畏懼感，也會影響情緒、學習興趣和學習動機。
3.教師行為方式 在學校，老師過于嚴厲會讓一些膽小謹慎的孩子感到恐懼，不少孩子因為怕老師而不愿去上學，或者因為不喜歡某位老師而拒絕學習該老師教的課目。同時，老師的過度忽視（好與不好均與我無關）和一些侮辱性的言語，會帶給孩子負面感受，從而厭惡學習和學校。
（二）家長的原因
1.家長的教養(yǎng)方式 教養(yǎng)方式中，過于嬌縱、過多干涉及保護的教養(yǎng)方式均不利于孩子對自身責任的認知，這樣孩子的受挫能力差，遇到挫折容易選擇放棄或逃避。過于嚴苛則讓孩子內(nèi)化過高的自我要求，感受到較大的學業(yè)壓力。
2.家庭環(huán)境 家庭環(huán)境中過多爭吵、沖突以及壓抑古板的氛圍會給孩子帶來負面感受，在這樣的環(huán)境中學習，自然也談不上是愉快和放松的。
3.家長本身的行為方式 有心理學家說：“你想把孩子培養(yǎng)成為什么樣的人，不如你自己先成為這樣的人?！边@就是指家長以身作則的重要性。試想當孩子看到父母每天只是打牌、看電視、玩手機，卻教育他要好好學習，將來成為有用的人，他心里會是什么感覺？也許他會想，“什么有用的人，像你們這樣不挺好的嗎？”
（三）孩子的原因
1.注意力 有的孩子存在注意力（專注度）不足的情況，想學卻學不進去，但被家長認定為是不用心、懶惰等。這時候要考慮孩子是否存在注意缺陷多動障礙（俗稱多動癥），需要父母關注并盡早送醫(yī)，否則影響孩子一生。
2.情緒 有的孩子出現(xiàn)了情緒問題：緊張、擔心、不開心、沒興趣、感到無意義甚至想輕生等，這些問題同樣可以影響孩子的專注力及學習興趣。身處這些情緒中的孩子，有可能患了抑郁癥或者焦慮障礙，需要父母關注，并及時咨詢專科醫(yī)生。
3.學習目標與興趣 有些孩子從小只是為了分數(shù)而學習，為了父母的要求而學習，沒有樹立良好的學習目標與興趣，越長大越不知道為什么學習，則會越來越討厭學習。
（四）環(huán)境的原因
主要指學習環(huán)境、家庭環(huán)境和社會（學校）環(huán)境。如果從小在一個吵鬧、沒有安全感或者嘈雜的環(huán)境中學習，容易造成專注力不足。家庭或者學校如果沒有良好的學習氛圍也容易造成孩子學習興趣的不足。
（一）和孩子平等地交流
平等地交流可以幫助我們找出孩子厭學的原因，討論解決辦法和學習目標等。
首先，在交流前需要選擇合適的時機：雙方的情緒穩(wěn)定。其次，明確交流目的是為了了解孩子厭學拒學的原因，并一起討論解決辦法。在交流過程中要充分尊重孩子的想法，平等地交流，切忌貼標簽，急于拋出自己的意見。
（二）協(xié)助孩子解決自己面臨的困境
通過交流，我們知道了孩子厭學的原因——很可能他遇到了一些困擾，或者是學習壓力，或者是人際沖突，或者是與老師的矛盾等。接下來家長需要協(xié)助孩子解決，不要片面地認為孩子的問題都不算問題，或者是小問題，否則孩子會認為家長不能理解自己的感受。雖然在大人看來是個小問題，但在孩子的心里，這個問題一定很重要。同時家長應盡可能與孩子討論如何解決而不是要求、建議孩子按照自己的方式解決問題（“你打回去呀”，或者是“你告訴老師呀”），更不能自己背著孩子包辦問題（擅自幫孩子換校、找老師、替孩子出頭等）。協(xié)助解決問題的根本在于，讓孩子知道家長明白他的困境，也愿意陪他一起來面對和解決這個困境。
（三）以身作則，潛移默化地影響孩子的價值觀
良好的目標感和學習興趣的建立是一個過程，并不是一次談話就可以的，有效能的父母會持之以恒地以自己的言傳身教去影響孩子。家長怎么做，孩子看在眼里記在心里，如果你的行為得到他認可，就會變成他的行為。
（四）尋求幫助
當親子關系已然受到破壞，也就是說這時候家長難以和孩子進行溝通，那么解決問題就需要尋求其他方式。如果孩子剛步入青春期或者在青春期以前，可以考慮選擇家庭心理治療或者父母參加效能訓練改善親子關系。如果孩子已經(jīng)步入高中，可以考慮讓孩子進行單獨的心理咨詢，但這個過程中始終是需要父母作出一些努力的。但如果孩子存在心理精神疾病，就需要咨詢專科醫(yī)生獲得進一步的幫助。
四川省人民醫(yī)院 | 四川省精神醫(yī)學中心
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